Explante de Próteses de Silicone
Explante de Próteses de Silicone: Informação para a Remoção Segura e Consciente
O explante é o termo utilizado para referir ao procedimento cirúrgico de retirada das próteses de silicone dos seios. Este procedimento é realizado quando uma paciente decide remover as próteses, por vários motivos, como:
Preferência Pessoal:
- Insatisfação com o Tamanho ou Aparência: Algumas mulheres podem desejar remover ou substituir seus implantes por preferirem um tamanho diferente ou por mudanças estéticas devido ao envelhecimento, variações de peso, após a gravidez e a amamentação.
- Preferência por uma Aparência Natural:Algumas mulheres optam por remover os implantes para retornar as mamas para uma forma mais natural.
- Preocupações com a Segurança a Longo Prazo:Questões relacionadas à segurança dos implantes e a mudanças na condição pessoal de saúde ao longo do tempo também podem levar à decisão pelo explante.
Complicações ou Desconforto:
- Contratura Capsular: Este problema ocorre quando o tecido cicatricial ao redor do implante endurece excessivamente, podendo causar dor e deformidade.
- Ruptura do Implante: Embora os implantes modernos sejam bastante resistentes, ainda há risco de ruptura. Uma ruptura pode ser silenciosa (não detectada sem exames de imagem) ou evidente. Em casos de vazamento de silicone para o tecido circundante pode causar dor, alterações na forma da mama e reações inflamatórias.
- Dor crônica: Algumas pacientes sentem dor ou desconforto com as próteses e isso pode incomodar ao ponto de precisar remover os implantes.
Questões de Saúde:
- BIA-ALCL (Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma): Um tipo raro de linfoma que pode se desenvolver ao redor dos implantes mamários.
- Síndrome da Doença do Implante Mamário (ASIA): Embora controversa, algumas mulheres relatam uma variedade de sintomas sistêmicos que atribuem aos seus implantes.
O processo de explante de próteses de silicone varia em complexidade, adaptando-se às condições específicas de cada paciente. Fatores como a saúde geral, preferências estéticas, localização dos implantes, grau de contratura capsular, cicatrizes prévias, posição dos mamilos, flacidez da pele e volume mamário são avaliados para determinar a abordagem cirúrgica mais adequada.
Procedimento Cirúrgico:
No dia da cirurgia, a paciente recebe anestesia geral endovenosa para assegurar conforto e segurança. As incisões são feitas, preferencialmente, nas cicatrizes pré-existentes. Uma dissecção cuidadosa é realizada para acessar o implante mamário, e, conforme necessário, a cápsula de tecido cicatricial é completamente removida (capsulectomia). Procedimentos cirúrgicos complementares como mastopexia com reposicionamento da aréola e lipoenxertia podem ser feitos para melhorar a aparência das mamas.
Procedimentos Complementares:
- Mastopexia: Com frequência, realizamos a mastopexia, ou levantamento das mamas, juntamente com o explante. Esse procedimento é particularmente benéfico se houver flacidez significativa após a remoção dos implantes, ajudando a restaurar um contorno mamário mais elevado.
- Lipoenxertia: Em alguns casos, a lipoenxertia, que envolve a transferência de gordura para as mamas, pode ser realizada para aprimorar a forma e o volume após o explante. Esta técnica pode ajudar a atingir uma aparência mais natural.
Após a cirurgia, é comum o aparecimento de inchaço e hematomas. Compressas frias e a elevação da cabeceira durante o repouso podem ajudar na remissão mais breve do edema e equimoses.
Alterações temporárias na sensibilidade das mamas, como aumento ou diminuição da sensação, também podem ocorrer.
Todas as incisões resultarão em cicatrizes. A extensão varia conforme a técnica cirúrgica empregada e a aparência das cicatrizes são influenciadas por características individuais de cicatrização de cada paciente.
Conclusão:
Cada etapa deste procedimento é executada com extrema atenção e cuidado, focando nas necessidades específicas de cada paciente. Nosso compromisso é garantir a maior segurança e os melhores resultados possíveis. Se você está considerando o explante, é crucial discutir suas preocupações e expectativas durante a consulta.
